Ni trop tôt,
ni trop tard
Lorsque l'enfant n'a pas encore perdu toutes ses dents de lait et que les dents définitives ne sont pas encore toutes sorties, des traitements dits d'interception peuvent être mis en place pour prévenir les décalages entre les mâchoires, les pathologies dues à la succion du pouce ou de la tétine, et les mâchoires trop étroites.
La succion du pouce et de la tétine n'entraîne pas systématiquement un problème d'orthodontie. Cela dépend de la tonicité musculaire de l'enfant et de la durée de l'habitude — notamment si l'enfant a continué après ses 3 ans.
Les traitements ODF permettent également d'intercepter les malocclusions lorsque les incisives évoluent dans le mauvais axe. Si le traitement ODF est pris à temps, il peut dans certains cas permettre d'éviter un traitement orthodontique par la suite.
De nombreuses possibilités de traitements permettent de répondre efficacement aux dysfonctionnements dentaires de votre enfant, quel que soit son âge.
Les différents stades de traitement
En denture temporaire
Appareils amovibles et fixes
Lorsque le patient est très jeune, la majorité de sa denture est temporaire (dents de lait). Des traitements ODF permettent de corriger principalement les symptômes de déglutition atypique et de croissance insuffisante du maxillaire supérieur.
Pour corriger la déglutition atypique, on utilisera par exemple un appareil amovible comme l'éducateur fonctionnel souple — qui ressemble à un protège-dents — à porter jour et nuit. Certains exercices de prononciation (lecture à haute voix) peuvent aussi être prescrits.
Lorsque la croissance est insuffisante (mâchoires en V, manque de place), on utilisera un appareil fixe comme le disjoncteur, collé sur deux molaires et activé à l'aide d'une clé selon les instructions de l'orthodontiste.
Il existe de nombreux autres types d'appareils similaires. En fonction du but recherché et de la motivation de l'enfant, l'orthodontiste choisit le type d'appareil le plus adapté.
En denture mixte
Appareils amovibles et fixes
Lorsque l'on parle de denture mixte, on entend un mélange de dents de lait et de dents définitives. Le plus souvent dans ces cas, on combine un traitement ODF (comme le disjoncteur) avec un multi-attaches partiel :
Il s'agit de 4 bagues collées sur les incisives définitives et 2 autres sur les premières prémolaires, toutes reliées par un fil — ce qu'on appelle un multi-attaches partiel. Cet appareil permet de réaligner les incisives en prenant un coup d'avance sur un éventuel traitement d'orthodontie plus tard, voire même de l'éviter si c'est possible.
Période de surveillance
Réévaluation
La période de surveillance intervient pendant ou après la phase d'interception. Elle permet de surveiller l'évolution des dents et des mâchoires, et de permettre aux dents temporaires de tomber naturellement avant une éventuelle reprise de traitement.
Selon les cas, la période de surveillance peut durer au minimum 3 mois et parfois plus d'un an avant qu'il ne soit possible de reprendre le traitement actif.
L'orthodontiste travaille en collaboration avec d'autres professionnels de santé. La surveillance laisse le temps à votre enfant :
- De faire soigner ses caries ou se faire extraire des dents si besoin par son chirurgien-dentiste
- De profiter des conseils d'un(e) orthophoniste et/ou d'un ORL pour rééduquer sa langue, faire des exercices de déglutition, de phonation et de respiration